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10月22日，中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科的研究團隊在《Frontiers in Medicine》雜志上發表了一項最新案例報告。
該報告顯示，利用臍帶間充質干細胞外泌體（HucMSC - Exos）進行霧化吸入治療，成功改善了一名嚴重支氣管擴張癥患者的病情。
這位患者在接受了三個療程的臍帶間充質干細胞外泌體霧化干預后，成功擺脫了對輔助供氧的依賴，肺功能的多個指標明顯提升，血氧飽和度穩定在97%，生活質量也得到了顯著改善。
研究表明，間充質干細胞外泌體霧化吸入能為患者帶來多方面的益處，包括逆轉低氧血癥，這有助于提高臨床治療效果、提升患者生活質量，并降低死亡率。
支氣管擴張是一種慢性呼吸系統疾病，通常由于氣道反復感染或阻塞，導致支氣管壁結構受損、管腔永久性擴張。患者往往長期咳嗽、咳痰，甚至咯血，易發生呼吸道感染，日常生活深受影響。傳統治療方法主要以控制感染、緩解癥狀為主，難以修復已損傷的支氣管結構，因此醫學界一直在探索新的治療方法。
外泌體是一種由細胞分泌的微小囊泡，直徑僅為30–150納米，內部含有蛋白質、核酸等多種生物活性物質，如同細胞之間的“微型快遞包”，可傳遞信息并參與調節多種生理過程。
近年來，間充質干細胞來源的外泌體因其具有抗炎、免疫調節與組織修復等功能，且免疫原性低、安全性較高，成為肺部疾病研究的熱點。通過霧化吸入，外泌體可直接抵達肺部病灶，提高局部藥物濃度，減少全身副作用。
研究案例中，該患者長期咳嗽、咳膿痰，CT顯示雙側支氣管擴張伴感染，常規治療效果有限。自2024年3月起，他接受了為期三個療程的臍帶間充質干細胞外泌體霧化治療。
應用后多項指標明顯改善：
癥狀減輕：咳嗽、咳痰、呼吸困難顯著好轉，血氧飽和度穩定在97%，不再需要額外吸氧，活動能力增強，體重也有所增加。
肺功能提升：肺活量、第一秒用力呼氣容積等關鍵指標有所上升，肺彌散功能改善至57%。
影像學好轉：胸部CT顯示肺部空洞縮小，無新增感染跡象。
安全性良好：血液檢查顯示炎癥指標下降，腎功能保持正常，說明治療過程安全可控。
研究表明，外泌體可通過多種機制作用于肺部組織：
抗炎作用：調節免疫細胞，抑制過度炎癥反應；
免疫平衡：幫助恢復免疫系統穩態，減少自身組織損傷；
促進修復：攜帶生長因子等物質，刺激支氣管和肺泡上皮再生，抑制纖維化進程；
靶向遞送：霧化吸入使外泌體直接作用于氣道和肺泡，提升療效并降低全身暴露風險。
干細胞外泌體霧化吸入在支氣管擴張等慢性肺病中具有潛在的應用價值，也為慢阻肺、肺纖維化、哮喘等疾病提供了新的研究路徑，隨著更多臨床研究的開展與精準醫療的進步，這一療法有望在未來成為呼吸系統疾病治療的重要選擇之一。
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